賴奕菁的精神科診所筆記

書籍封面 為什麼都已經是成年人了，還是常忘東忘西，丟三落四的呢? 從小就被責罵「粗心」，但再怎麼努力都沒用，讓您沮喪嗎? 我們都知道，身為大人就該為自己負責，不能找藉口，但有沒有人可以幫幫我，脫離這種自己也無可奈何的混亂世界? 有喔! 其實，如果您有上面的狀況，那您並不孤單。社會...

「朋友都說不要吃精神科的藥啊，說有習慣性會成癮，戒不掉會失智什麼的。所以，前幾天我就把藥都給停了。」 「沒藥就很難睡啊! 但是到昨晚，我完全睡不著了。今天早上起來就好難過，說不出來的不舒服，頭有點痛，不過沒發燒。整個人很虛但躺不住，吃不下又想吐，走路不太穩，眼睛看東西有點霧霧的....

前陣子的萬人普篩之亂，徹底終結了普篩派的危言聳聽，也證實了台灣現行的「入境檢疫隔離」加上「全民口罩」，已經是最有效的防疫政策了。 台灣的社區可以說是少數的淨土，目前全世界最安全的所在。 然而，疫情還是留下一些後遺症，例如:被打亂的生活習慣。不少人因為疫情而放棄了戶外活動與常規的運...

在診間裡，尤其以女性居多，常會問說，為什麼我都跟前夫離婚了，或是跟前男友分手了，對方還是糾纏不休呢?! 就像其中一個離婚女性說的-- 「 我做家事，照顧小孩，還出去工作，他不給家用，缺錢時還找我拿錢，我也盡力給了。我真的仁至義盡，只為了小孩而維持家庭表象。 」 「 後來，我終於...

關於這個常見的問題，我的答案是: 可以嘗試。畢竟，沒有絕對需要禁止的理由。 通常會再被追問: 「 會有效嗎? 」 關於第二個問題，問得太過含糊，難以回答。醫師只是具有醫學知識的專家，沒有預知的能力。 「 醫生，你就看看我，像我這樣，吃褪黑激素會有效嗎?  」像這種換個方式繼續問的...

隨著武漢肺炎在的疫情發燒，我們診間裡也陸續出現了新聞受害者，症狀從焦慮、失眠到恐慌發作，不是遑遑不可終日，就是寢食難安，貼著手機查看最新消息。 那種感覺就待宰的羔羊一樣，深怕下一個確診者就是自己。甚至有人吐露心聲，與其無時無刻在消毒雙手與物件，搞到快歇斯底里，那她寧願直...

失眠的病友常跟我抱怨說，感覺服用「使蒂諾斯」之後，雖然睡眠改善，但記性似乎變差了。那種記性差的感覺，不像把過往都忘記的失智症那樣，而是明明知道的東西，當下就是想不起來，剛剛才答應的事情，轉身就忘個精光。有時候又像是斷片似的，想著想著，突然就不知道上一秒想到哪了。或者是，以前應答...

承接上一篇   鎮靜安眠藥以有官方的使用指引? (一) ，繼續為您說明使用時的「 注意事項 」:  一、 苯二氮平類藥品具「 呼吸抑制 」 作用，慢性呼吸道阻塞併發呼吸衰竭或睡眠呼吸中斷症候群之病人，應避免使用苯二氮平類藥品。 呼吸有問題的患者，請主動高知醫師，注...

是的。官方指引是存在的! (按此連結可下載PDF檔案) 苯二氮平類(Benzodiazepines)藥品用於鎮靜安眠之使用指引 前面不是都說鎮靜安眠藥嗎? 怎麼突然跳出苯二氮平類藥物 (Benzodiazepines)奇怪的名詞?  因為這類藥物的分子結...

詳細資訊請參考本書內文 「睡眠是人的本能」。對! 「能睡就不需要安眠藥」。對! 但是，兩句話合起來變成 --「睡眠是本能，人本來就不需要安眠藥。 」可就變成錯的。 因為「本能」是一回事，但當遇到了病痛或特殊狀況時，本能也可能瞬間瓦解的。 例如: ...

近期能讓我拍案叫絕的超實用心理書籍，解答了我也沒想通的臨床難題。精神專科訓練必備，少踩千百個地雷。 專業助人者(心理師，社工，各類治療師) 請看過這本之後，再去掛牌執業! 總是無法內心平靜，搞得自己遍體鱗傷? 或許，您自己就是 「 B型人格 」呢! 如果是的...

聽楊斯棓醫師演講後，在書店裡順手翻到這本書，一看就停不下來。因為是以NHK採訪小組的角度所書寫，行文相當口語且以人物描寫為主，買回的隔天就看完了。說起讀後感，堪比恐怖小說，還是真實版。最可怕的是，你我每一個人都可能遇得到!  想到某個女病人，她收入中上，未婚租房自住...

人如果感覺到威脅，身體常會無意識地跳到戰鬥模式。但若此種保護機制胡亂自行啟動，就是恐慌發作了-- 突然心悸，胸悶，喘，頭暈，手抖，不安...，簡直是災難一場。曾有恐慌發作過的人想知道， 要怎樣才能減少恐慌的發作呢? 首先，請把 恐慌症當成上天給的安全警鈴，別不把壓力當成...

病人常問說: 「恐慌症要 多吃什麼 才會好?」 這個問題常讓我陷入苦思。不是我不確定答案，而是 恐慌症治療的重點在於--「 別吃 」什麼，而不是多吃什麼。 恐慌症源自於 「 神經迴路 」 出狀況，所以想讓發作減少的話，首要避免會刺激神經的東西。例如 下圖 ↓ ...

想知道自己的病因是很正常， 然而，這個問題沒有簡單的答案。 我通常只能說「 自律神經失調 」，但這真的太籠統。如果您有點時間，且讓我解說一下: 身體有「 戰鬥-逃避 」( Fight-flight ) 模式，視外界狀況而轉換。如果意會到了「威脅」，身體會...

恐慌症(panic disorder)的特點-- 突發性，極可能毫無預兆，短時間內衝到最高，經過幾十分鐘，甚至幾小時或整天才逐漸緩解。 恐慌症的特點，除了內心感到焦慮，極度不安，特點是伴隨 「 身體不適 」，這通常是患者最難以忍受的部份。 可以從下圖看到，身...

不耐煩竟然可能是憂鬱?! 沒錯，真的可能喔~!

實習醫學生前來 留言，表示看過 前文 之後，已經能夠區別 「焦慮」與「憂鬱」。但「焦慮」與「躁症」要怎麼區分呢? 尤其焦慮的核心，不就是「煩躁」嗎? 這種躁跟「躁症」的躁，本質上有何不同? 嗯，多年來的臨床經驗，深感社會大眾對「躁症」過度關注了，動不動就嚷嚷自己...

作者: 平野聰 出版社: 八旗文化 八旗出書的水準相當高， 先前購入  中國：潰而不崩  ，由於是中國人自己寫的內部觀察，真實的數據參考性遠勝過形形色色的中國夢、強國說，更能讓清晰認知中國真實的現況。 身為在台灣土生土長的中年世代，小的時候是國民黨專政，蔣...

黃大米的文筆流暢，直率坦誠，故事性強，最後解析又相當犀利。我相當推薦給父母做為青少年教育用書，擱一本在大屁孩視線所及處，讓他們隨手翻閱，保證一篇看完再一篇，打醒中二病，理解成人世界的規則。

人混到一個程度，除了有出版社青睞邀稿寫書，竟然也冒出具名推薦的請求。遠流對此書深具信心，我又有免費的書可看，當然OK。 相對於肢體暴力，言語暴力是較難被察覺的。要怎麼判斷自己是否被語言暴力了? 簡單來講，如果你本來感覺還好，但跟對方講過話之後，就覺得自己很糟糕，難過...

多半買書是因為作者，很少人會因為譯者買書吧? 但是，這本書我就是因為譯者而買的。譯者是我認識的學弟，雖然他棄醫從商去了，我相信他的醫學背景與用功程度，是此書的翻譯保證。 首先，書的開場由作者自己躺上機器，戰戰兢兢地找人幫忙判讀自己腦部影像開始...即使身為神經科學專...

剛看到這本書，最初的感覺就是出版社真的很會，超會命名的。「拼經濟」的確是長年來台灣人最感興趣，政客最愛炒作的話題。但是，經濟是什麼? 到底是要怎麼「拼」? 沒人去深究，好像只要罵罵政府，換掉總統和內閣就好了。可惜，世上沒有如此便宜的事。 作者張夏準先生，韓國人。我本...

有讀者跟我說:「妳的書 好女人受的傷最重 ，看完之後覺得相 見恨晚，早個十幾年看到，我就不會過得這麼慘了!」 (其實您不用懊悔，畢竟我十幾年前還功力不足也寫不出來) 我說:「那妳現在知道該怎麼做了吧?」 「我知道。但是...我會心軟，做不來啊...」她面...

這本書超乎預期的「好讀」，一個一個案例看下來，輕鬆沒有負擔地就1/3本，大半本，然後就整本看完了。 詐騙的手法真的是最常見的，看了立刻受用。適用的法條也解釋得很白話，私毫不拗口，但看過就能分清楚「詐欺」，「債務不履行」，「檢察官/地檢署」，「法官/法院」...這些名...

從小深受KMT黨國教育荼毒的我，最討厭的就是KMT，第二討厭的就是中共了。原因無他，前者直接蹂躪台灣數十年，後者至今仍嚷著要血洗武統台灣的政權。 中國這塊土地，這些年來被共產黨治理成什麼模樣? KMT以前說「漢賊不兩立」，現在卻儼然是「紅色代言人」，這種變來變去的話...

「 療癒 」是初衷，也是目的。 在診間裡聆聽患者的困擾，為他們思考治療方法，是身為精神科醫師的使命 。長年下來，我漸漸發現到求診者的困擾，比起疾病所致的，往往與他人間的問題才是核心。但這類問題卻非以醫療能夠處理的，加上 能負擔得起 心理治療的人不多，我只能在有限的時間...

我常在診間跟病患聊天，有些人總感嘆「台灣遇來愈亂了」「世界愈來愈糟了」「到處都是戰爭、恐攻、詐騙...」，消息來源幾乎都是循環撥放的電視台新聞，或是Line群組內轉發的謠言。這時候，我都很想推薦這本振聾發聵的「 真確 」給他們看，矯正一下錯誤世界觀。 這本書無愧於各方推...