我怎麼知道自己是「恐慌症」發作?

恐慌症(panic disorder)的特點-- 突發性，極可能毫無預兆，短時間內衝到最高，經過幾十分鐘，甚至幾小時或整天才逐漸緩解。

恐慌症的特點，除了內心感到焦慮，極度不安，特點是伴隨「身體不適」，這通常是患者最難以忍受的部份。

可以從下圖看到，身體不適可以用「器官/系統」來歸類，例如: 心臟的心跳加速，心悸，大力撞擊胸壁的感覺。腸胃系統的反胃，想吐，怪怪的感覺。呼吸系統的窒息感，呼吸困難，胸悶，束緊的感覺。四肢的刺痛或麻木，軀幹發抖，震顫，快站不穩的感覺。身體感覺也可能異常，感覺熱到冒汗，或是冷到發抖。頭部也常感覺昏沉，暈眩，甚至感覺外界好像不是真實的，自己靈魂離體...。上述這些症狀鬧到極點，會讓人極度恐懼害怕，直覺自己或許就要死了...

恐慌症的症狀圖解

在這種痛苦到快死的時候，人的直覺反應都是衝急診室，懷疑自己快要中風了，或是心肌梗塞，氣喘發作，嚴重感染，腸胃炎...等等。熬到做完全套檢查，症狀雖然隨時間緩解了，但醫師拿著報告來宣讀「數值正常」時，難免內心罵道:「這啥庸醫! 竟然檢查不出來!」但此同時，醫師也內心嘆氣--「又來一個無病呻吟，浪費醫療資源，又給忙碌的急診添亂的傢伙!」

很多病人是不甘心的，自己跑去掛「心臟科」，「胸腔科」，「神經科」...，到處做檢查。但結果往往是「查無異常」。

多跑幾次急診之後，醫師發現檢查都是正常，會比較篤定應該是「恐慌症」了，建議病患改看「精神科」。但初聽此言的患者，不少會勃然大怒--「庸醫查不出病因，竟然就誣賴我是瘋子?! 想把我推去精神科，當我這些都是自己想出來的嗎?」

非也，非也。只是因為「恐慌症」雖然是神經系統的問題，但臨床上是歸屬「精神科」治療的範疇。精神科也算是住海邊的，管的範圍極廣。不止脫離現實的思覺失調症，連現實感良好，心理正常，只是神經跳電的「恐慌症」，都是要先掛精神科的喔~ 這絕對不是推拖，污名...，而是專科歸類的關係。

以前，我聽聞有人逛了三年醫院，看到無科可看，終於轉到精神科，這才對症治療了。如果有醫師建議您到「精神科」就醫，請感謝他指點明路，讓您少繞很多冤枉路，少受些無謂的折騰呢~

重點整理:

1. 恐慌症是突發的，逐漸緩解。發作時會感到極度不安，伴隨強烈的「身體不適」，嚴重時會到覺得自己快死了，甚至難以求救。
2. 檢查後確認無異常，請到「精神科」門診進行後續評估與治療，避免總是衝急診室。