2020年9月6日 星期日

病毒在他鄉,如常運動保健康

前陣子的萬人普篩之亂,徹底終結了普篩派的危言聳聽,也證實了台灣現行的「入境檢疫隔離」加上「全民口罩」,已經是最有效的防疫政策了。

台灣的社區可以說是少數的淨土,目前全世界最安全的所在。

然而,疫情還是留下一些後遺症,例如:被打亂的生活習慣。不少人因為疫情而放棄了戶外活動與常規的運動,加上媒體持續不斷的訊息轟炸,從不敢出門演變到習慣窩在家裡,習慣了靜態的生活模式。結果就是,失眠惡化,自律神經失調到焦慮恐慌發作,甚至擔心到憂鬱復發...

恐怕是你對他做過什麼好事...

在診間裡,尤其以女性居多,常會問說,為什麼我都跟前夫離婚了,或是跟前男友分手了,對方還是糾纏不休呢?!

就像其中一個離婚女性說的--

我做家事,照顧小孩,還出去工作,他不給家用,缺錢時還找我拿錢,我也盡力給了。我真的仁至義盡,只為了小孩而維持家庭表象。
後來,我終於狠下心放棄小孩,好不容易換得離婚。但他竟然糾纏不休,還是會出現在我工作的地方,要不然到我娘家去鬧...
我什麼都不要了,為什麼他就是不放過我?

是啊,該給的不該給的,只要能給的都給了,為什麼說好了分開,那男人卻可以若無其事地繼續鬧?

2020年9月5日 星期六

睡不著可以吃褪黑激素嗎?

關於這個常見的問題,我的答案是: 可以嘗試。畢竟,沒有絕對需要禁止的理由。

通常會再被追問:會有效嗎?

關於第二個問題,問得太過含糊,難以回答。醫師只是具有醫學知識的專家,沒有預知的能力。

醫生,你就看看我,像我這樣,吃褪黑激素會有效嗎? 」像這種換個方式繼續問的人,也是有的...

看著患者熱切的眼神,我除了微笑不語外,只想翻個白眼(誤)寫篇文章來說明一下,褪黑激素是甚麼東西,真的可以取代安眠藥,真的如傳說中所言,是種天然健康,不成癮又無副作用的失眠救星嗎?

褪黑激素(melatonin) 是腦內松果體分泌的一種賀爾蒙,受光線調節。當眼部接收到光線時,會抑制其分泌;當外界光線減弱,就開始分泌。通常在半夜時達到最高量,啟動腦部睡眠,讓人出現昏昏欲睡的感覺。在入睡之後,它還能維持睡眠。當次晨天亮,光線進入眼部,褪黑激素逐漸減少,大腦開始甦醒。

按照上面的機制,褪黑激素的確對睡眠具有啟動與維持的功能,拿來幫助睡眠,應該會有效。那麼,它對哪些睡眠障礙有效呢?

2020年4月23日 星期四

因疫情陷入集體焦慮? 這幾招破除心理魔障

隨著武漢肺炎在的疫情發燒,我們診間裡也陸續出現了新聞受害者,症狀從焦慮、失眠到恐慌發作,不是遑遑不可終日,就是寢食難安,貼著手機查看最新消息。

那種感覺就待宰的羔羊一樣,深怕下一個確診者就是自己。甚至有人吐露心聲,與其無時無刻在消毒雙手與物件,搞到快歇斯底里,那她寧願直接被感染,假如大病一場不死,就能免疫解脫了。聽起來病苦還不是最可怕的,而是惶恐不安的心理重擔,才更磨人。

2020年2月27日 星期四

覺得記性變差,會是因為「使蒂諾斯」嗎?

失眠的病友常跟我抱怨說,感覺服用「使蒂諾斯」之後,雖然睡眠改善,但記性似乎變差了。那種記性差的感覺,不像把過往都忘記的失智症那樣,而是明明知道的東西,當下就是想不起來,剛剛才答應的事情,轉身就忘個精光。有時候又像是斷片似的,想著想著,突然就不知道上一秒想到哪了。或者是,以前應答流暢,簡直是反射的事情,竟然反應不太過來...

特別的是,服用其它安眠藥的患者較少這樣抱怨。(當然也有抱怨別的,例如太慢睡著之類的) 這讓人不禁好奇,這顆藥是否真的有其特別之處呢?