曾經有個很洗腦的廣告，主打「多喝水，沒事」，不少人也相信喝水就能「排毒」，酒喝多了或是藥吃多了，就想多喝點水「沖掉」就沒事了。甚至，好幾個病人對我表示，多吃安眠藥沒在怕的，因為水喝多點就排掉了。
可惜啊，這種想當然爾的推論是錯誤的! 沒搞清楚安眠藥的代謝途徑，喝再多水也只是撐到肚子，並無法減少身體的負擔喔!
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| 錯誤! 多喝水無法加快安眠藥排出 |
安眠藥服用後，經由腸胃吸收，進入血液，在腦部發揮作用。藥物也會隨血液流經肝臟，肝臟細胞攫取藥物分子後，以酵素將藥物氧化，再接上尿甘酸，形成較易被身體排出的代謝物。肝臟處理後的代謝物，再隨著血流到達腎臟，濾出到尿液裡排出。
以上的代謝過程，關鍵點在於「肝臟」，肝臟決定代謝速度，肝臟代謝快，藥物濃度就降低快; 如果肝衰竭，藥物則可能會蓄積在身體內。
就像家庭生活會產生垃圾，而肝臟就像負責分類與打包垃圾的主婦，是維持家庭整潔的關鍵人物。
至於腎臟，則是有多少代謝物就排出多少。水喝得再多，肝臟來不及處理過量藥物，腎臟也無法排出更多的代謝物。
腎臟的角色就像被派去丟垃圾的小孩，媽媽給幾包垃圾，就出門丟幾包上垃圾車。如果家裡垃圾太多，媽媽來不及分類與打包，即使小孩願意多跑幾次也沒用。
決定安眠藥代謝的是肝臟，猛灌水對肝臟代謝安眠藥沒有助益，只是為難了腎臟藥得多排水出去罷了。
如果多喝水沒用的話，服用安眠藥的重點就在遵守醫囑，切勿自行加量。肝臟的代謝能力有限，過多的藥物突然進到身體，只能排隊等候處理，肝臟過勞不說，排不上處理線的安眠藥還得在體內流動，絕對會影響腦部的清醒程度。
結論: 千萬不要因為睡不太好，「氣起來就給它多吃兩顆」，這種不智之舉絕非隔天多喝水就能抵消。
最後，同場加映病人也很常問的問題: 「安眠藥會傷腎嗎? 我好怕將來要洗腎喔~」
答案是: 不會的。安眠藥不僅不會傷腎，也不傷胃，空腹也可以吃。甚至，空腹吃效果比較好。
服用安眠藥不會讓您洗腎的，台灣洗腎最大的原因是「糖尿病」「高血壓」等慢性病控制不佳，還有些是腎臟先天疾病，長期大量的止痛藥也是危險因子。
何況，如前所說，腎臟在安眠藥代謝上，也只是擔任最後丟垃圾上垃圾車的角色罷了。有用安眠藥的患者其實更需要關心沉默的「肝臟」，減少服用不必要的藥物，避免飲酒，治療肝炎...等等。
至於，服用安眠藥會不會傷肝呢? 如果您的肝臟功能正常，一般劑量的安眠藥是絕對OK，不會造成傷害。如果您的肝功能已有異常，開安眠藥前請先提醒醫師注意酌減藥量。
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